2016/10/21 11:07
四、什么是羊水過少?羊水過少該怎么辦?
1、什么是羊水過少?
妊娠期間,羊水量少于300ml稱為羊水過少。若羊水過少發生在妊娠早期,胎膜可與胎體粘連,造成胎兒畸形,甚至肢體短缺,胎兒預后極差,成活率極低;若發生在妊娠中晚期,子宮四周的壓力直接作用于胎兒,容易引起胎兒肌肉骨骼畸形,如斜頸,曲背,手足畸形。現已證實,妊娠時胎兒吸入少量羊水有助于胎兒肺的膨脹和發育,羊水過少可致肺發育不全,容易發生胎兒窘迫與新生兒窒息,增加圍生兒死亡率,是重點防治的疾病之一。
2、羊水過少的病因
羊水過少的常見病因主要有:母親存在水分攝取不足、低容積血癥、藥物影響、妊娠高血壓等狀況;妊娠早期破水、胎兒生長遲滯、胎兒過期過熟、胎兒異常(如胎兒泌尿系統異常)、胎盤功能不足;其他原因(如醫療導致)或沒有明顯原因。
3、羊水過少怎么辦?
(1)早、中期妊娠發現羊水過少,從優生角度來看,以終止妊娠為宜;
(2)妊娠28-35周發現羊水過少,而B超未發現明顯胎兒畸形,應該給予羊水灌注治療,增加羊水量;
(3)凡妊娠35周以上,發現羊水過少,經處理后,羊水量未見增多,在排除胎兒畸形后,應終止妊娠,產程中嚴密觀察,遇有宮內窘迫者,應予給氧,如短期內經陰道不能結束分娩者,則以剖宮產結束分娩。
(4)當發現孕婦有早產破水的情況時,必須檢測是能夠繼續安胎,還是感染已相當嚴重必須及早生產;
(5)假如羊水過少又合并有胎兒生長遲滯,那就必須考慮提早生產,因為這已經意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續懷孕無法確保安全。